Меню

Что такое стерилизация кошек через боковой разрез

Как происходит стерилизация кошек через боковой разрез

Стерилизация через боковой разрез кошек чаще применяется при кастрации бездомных животных (не требуется передержка). После наложения внутрикожного шва животное отпускают во внешнюю среду сразу после операции.

Метод отличается наименьшим повреждением мягких тканей, минимальным уходом за швом после оперативного вмешательства, наименьшим риском развития послеоперационных осложнений.

Стерилизация кошек: опасно ли это

Стерилизация — оперативное вмешательство, которое выполняют ветеринарные врачи. Используются разные методики, при этом происходит удаление яичников и матки.
Почти каждый владелец, имеющий пушистую питомицу, рано или поздно сталкивается с проблемой: половозрелая кошка способна создать невыносимые условия в период половой охоты. И если хозяин животного не готов в дальнейшем пристраивать котят, остается единственный выход — стерилизация.

Кастрация животного чаще проводится для предотвращения наступления беременности. При развитии некоторых патологий (заболеваний воспалительного характера,новообразований) также требуется стерилизация.

Не всегда владельцы знают, как проходит стерилизация кошек, поэтому одни считают операцию простой, другие — сложнейшей, после которой животному потребуется длительное восстановление.

При стерилизации применяется полостная операция, которая не опасна для жизни питомца. Разрез отличается небольшим размером, поэтому заживление происходит быстро, после операции редко развиваются осложнения.

Применение метода лапароскопии позволяет полностью удалить яичники и матку с помощью специальных инструментов. Для этого достаточно нескольких проколов в брюшной стенке. Для проведения такой операции требуется специальное оборудование и прошедший специальную подготовку персонал.

Особенность метода стерилизации кошки через боковой разрез

Когда проводится стерилизации кошки, боковой разрез делают на предварительно подготовленном участке. Используя специальный крючок, выводят матку и яичники. При разрезе размером 10 мм удаляют яичники. Чтобы удалить матку, разрез должен достигать 20 мм.

В ходе проведения операции затруднен визуальный контроль, врач не может видеть брюшную полость и находящиеся в ней органы. Не допускается проведение операции, если у животного течка: может произойти большая потеря крови.

Достоинства метода

Из положительных качеств можно отметить:

  1. Для получения доступа к операционному полю достаточно небольшого разреза на боку животного.
  2. Размер шва меньше, чем при операции с разрезом по белой линии живота, поэтому процесс восстановления происходит быстро.
  3. Нет риска возникновения после операции грыжи брюшной стенки или случайного выпадения органов при разрыве шва (через отверстие в боку внутренние органы выпасть не смогут).

Недостатки метода

  1. Происходит повреждение мышц (косых и поперечных).
  2. Учитывая, что разрез имеет небольшой размер, возникают затруднения с визуальным контролем (если имеются аномалии развития, беременность).
  3. Трудно подтянуть к разрезу шейку матки (от разреза до нее около 8 см) и нижний яичник. По этой причине нередко тело матки оставляют, что может вызвать осложнения.
  4. При разрыве мышц может начаться кровотечение.
  5. Иногда стоимость такого метода оказывается достаточно высокой.

Что стоит учесть, если выбрана стерилизация кошек на дому

Полостные операции безопаснее проводить в специализированных клиниках: при возникновении осложнений там легче принять срочные меры.

В некоторых клиниках предоставляют услуги послеоперационного стационара, где питомцы находятся до окончания кризисного периода. Проведение операций в клинике имеет ряд преимуществ, однако возможна стерилизация животного на дому.

В этом случае также есть преимущества:

  • кошка не испытывает стресс во время поездки и пребывания в незнакомом месте;
  • отсутствует риск заражения инфекциями в результате контакта с другими животными;
  • пригласить врача на дом можно в удобный для владельца день.

Недостатком является невозможность создания стерильных условий. Не всегда удается через боковой разрез извлечь матку, чтобы удалить ее.

Послеоперационный уход

Чаще уход за животным после операции по поводу стерилизации не является обременительным для владельца. Требуется некоторое время, чтобы следить за состоянием питомца.

Рекомендуется подготовить мягкое удобное ложе, защищенное от прямого попадания лучей солнца (во время выхода из наркоза резкий свет будет раздражающе действовать на роговицу глаз и вызывать беспокойство).

Кошку необходимо уложить на приготовленное место и постараться не беспокоить. Находясь под действием наркоза, кошка не закрывает глаза, поэтому нужно время от времени закапывать физраствор или слегка прикрывать веки.

При наложении кожных швов в течение недели требуется проверять, в каком состоянии они находятся. Швы должны быть сухими, без мокнутия или нагноения.

Если требуется обработка швов, их протирают раствором антисептиков (перекиси водорода, Хлоргексидина). При использовании внутрикожных швов достаточно обрабатывать их раствором Хлоргексидина.

Возможно появление незначительной припухлости около ранки в процессе заживления. Отечность исчезает через 2-3 дня без дополнительного лечения.

Иногда врач назначает антибиотики с профилактической целью: первую инъекцию делают после операции, вторую — спустя 2 дня. После операции снимают швы через 7-10 дней.

Читайте также:  Почему у котенка обламываются усики

Чтобы предотвратить загрязнение раневой поверхности, рекомендуется надевать кошке попону до момента снятия швов.

Сколько стоит стерилизация кошки

Ответ на вопрос, сколько стоит стерилизовать кошку, может дать ветеринар. Цены зависят от клиники, региона, квалификации врачей, формы собственности и др.
Ориентировочная стоимость — 2000-7000 рублей. Проведение диагностического обследования до операции придется оплатить дополнительно. Если животное остается в клинике на период восстановления после операции, необходимо оплачивать каждый день нахождения там.

На стоимость материалов для анестезии влияет масса тела животного. Поэтому в некоторых клиниках может потребоваться дополнительная оплата, если вес питомца превышает допустимый.

Стоимость операции на дому обойдется дороже (от 4000 рублей). В этом случае врач привозит все необходимое для операции (материалы, инструменты, медикаментозные средства).

Кастрация и стерилизация, советы ветеринара

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.

Источник

Плюсы и минусы бокового доступа

Кастрация кошек — одна из самых распространенных хирургических манипуляций.

Тысячи животных подвергаются этой процедуре и каждому владельцу, конечно, хочется, что бы все прошло максимально безболезненно и качественно. Решаясь на операцию, многие владельцы кошек начинают собирать информацию о методах проведения гистеровариоэктомии (кастрации), и выясняют, что есть два основных доступа в брюшную полость (там находятся матка и яичники): срединный (по белой линии) и боковой. Какой же способ лучше? и почему многие врачи « не любят» боковой доступ? – частые вопросы взволнованных хозяев.

Срединный доступ – самый распространенный, разрез делается по белой линии живота, между мышцами, по соединительнотканной пластине, лишенной кровеносных сосудов и нервов. После операции одевается попона, защищающая швы (шов может быть косметический—внутрикожный, не требующий удаления).

Боковой доступ – разрез делается на боку, в области подвздоха, используется внутрикожный шов, послеоперационная попона не одевается. Это техника применялась, в основном, в Германии для кастрации бездомных животных, которых почти сразу после операции выпускали на улицу или пристраивали в приюты. Естественно, никто не планировал, потом отыскивать и отлавливать этих животных, что бы снять им швы. Изначально предполагалось, что животное на улице не будет ходить в попоне, и никто не будет обрабатывать ему швы. Поэтому швы накладывались внутрикожные, попону не одевали (это определенный риск) и выпускали животное «на свободу». Традиция не одевать попону и не обрабатывать место кожного разреза сформировалась именно таким образом, при том, что объективных причин для этого не существует.

Итак, плюсы бокового доступа:

1.Отсутствует риск такого послеоперационного осложнения, как грыжа брюшной стенки (анатомического расположение не позволяет внутренним органам выпасть через боковое отверстие).
2.Удобство для владельца: внутрикожный шов не надо снимать, традиция не одевать попону и не обрабатывать послеоперационную рану.

А теперь минусы:

1.Травматичность – при боковом доступе повреждаются поперечные и косые мышцы живота (при срединном доступе разрез идет по белой линии – соединительной ткани).
2.Невозможно увидеть всю брюшную полость и расширить разрез, если обнаружатся аномалии или та же беременность. Очень неудобно подтягивать шейку матки к разрезу: расстояние от разреза до шейки матки почти 8-9 см, поэтому часто оставляется тело матки, что может привести к осложнениям. Когда же отрезаются рога матки, то культя возвращается на свое место (в область мочевого пузыря), а провести контроль гемостаза через боковой доступ практически невозможно, соответственно возникает риск не заметить кровотечение из сосудов культи.
3. Некрасиво выбритый бок – стресс для многих владельцев.
4. Часто этот вариант операции дороже традиционного.

В целом, можно сказать, что боковой доступ удобен для тех животных, владельцы которых не хотят обрабатывать швы и возиться с попоной или, для животных из приюта, где нет полноценного ухода. Принимая решение о способе кастрации своего питомца, владельцы должны учитывать все нюансы, и, в первую очередь, учитывать интересы здоровья и безопасности своего животного.

Источник

#ЗСФ_мифы_ветеринарии — щадящая стерилизация, стерилизация через бок, лапароскопическая стерилизация

В первую очередь важно разобраться в терминах, которые часто валят в одну кучу. Итак, есть две группы терминов, которые часто вольно или невольно смешивают, подменяя одно понятие другим.

Первая группа — непосредственно название операции:
Стерилизация — как уже писалось выше, здесь используется в неправильном значении, подразумевая операцию по удалению половых желез у самки;
Кастрация — правильное название вмешательства, заключающегося в удалении половых желез (у животных любого пола)
Овариогистерэктомия — латинское название операции по удалению яичников и матки (слово состоит из трех частей, в переводе значащих яичник, матка, удаление);
Овариоэктомия — латинское название операции по удалению яичников.
Все эти названия обозначают одну и ту же операцию (кроме овариэктомии), и проводить эту операцию можно разными хирургическими методами.

Читайте также:  Как лечить котенка от гайморита

Вторая группа — хирургические методы, которые используются для проведения этой операции.
— через серединный разрез, или разрез по белой линии живота — серединная лапаротомия;
— через боковой доступ — лапаротомия через боковой доступ;
— через микроразрезы (микролапаротомия);
— лапароскопическая, или эндоскопическая кастрация.

Лапароскопия (λαπάρα[лапаро]- пах, чрево, σκοπέω[скопия] — смотрю) — метод хирургии, когда операция проводится через небольшие разрезы при помощи специального аппарата лапароскопа.

Уже на этом этапе возникают проблемы. Дело в том, что традиционно стерилизация делается 3 методами хирургии — через серединный разрез (он же разрез по белой линии), через боковой доступ, или через микроразрезы.

Ликбез: кастрация (стерилизация) через серединный разрез — это полостная операция, делается разрез на животе, накладывается 3–5 швов. Шов может быть как традиционный узловой из нерассасывающегося материала, так и внутрикожный.
Кастрация (стерилизация) через боковой доступ — это полостная операция, разрез делается на боку животного. Швы могут не накладываться, в этом случае используется специальный кожный клей.
Стерилизация через микроразрезы — также полостная операция, делаются очень маленькие разрезы, через которые специальным крючком удаляются яичники. Возможности хирурга осмотреть полость раны при этом сильно ограничены.

При лапароскопии разрезы также, как правило, делаются на боку животного. Поэтому некоторые клиники, пользуясь незнанием владельцами терминологии, называют лапароскопической стерилизацией обычную операцию через боковой доступ.

Как не попасться на такую уловку?

Обязательно спросите, есть ли в этой клинике лапароскоп.
Прямым текстом, не позволяющим допустить толкований (например, ускользающий ответ «да, мы делаем лапароскопическую стерилизацию» не принимайте).
Внимательно прочтите описание. Иногда после заголовка «лапароскопическая стерилизация» идет пояснение, например, что это «щадящая операция через боковой доступ», или даже «боковая стерилизация». Это сразу говорит о том, что настоящую лапароскопию в этой клинике не делают.
Почитайте про клинику. Если это просто ветеринарный кабинет (небольшое помещение, короткий список услуг, в основном вакцинации и кастрации, нет сайта или сайт очень простой и бессодержательный, мало врачей) — почти со 100% вероятностью там не могут делать лапароскопическую кастрацию. Стоимость лапароскопа и сопутствующего оборудования составляет порядка 1,5 млн рублей (если решите проверить цифры — учтите, что на первых листах Яндекса лапароскопом называют саму насадку, чья стоимость составляет примерно 1/15 часть от общей суммы).

Отдельно хочется сказать о недобросовестных врачах, которые выезжают делать стерилизацию на дому, и говорят, что это лапароскопическая стерилизация. Без лапароскопа нельзя сделать лапароскопическую кастрацию.
Никак.
Нельзя.
То, что делают такие «специалисты» — на самом деле стерилизация методом микроразрезов (микролапаротомии). Если операция методом микролапаротомии проведена грамотно, стерильно, молодому неразвязанному животному без каких-либо патологий репродуктивной системы, и яичники удалены полностью, а матка оставлена в неизменном виде, то никаких негативных последствий ожидать не приходится.
Однако очень часто после таких операций остается недоудаленная матка (культя) или часть яичника. В этом случае либо сохраняются все признаки полового поведения (даже небольшая часть яичника (до миллиметра) может вырабатывать достаточное количество половых гормонов), либо со временем развивается воспаление и спаечный процесс.
Если операция проведена нестерильно, велик риск развития жизнеугрожающих инфекционных осложнений, вплоть до сепсиса.

На фотографии, прикреплённой к этому посту, лапороскоп ветеринарной клиники «Свой Доктор» (друзья, спасибо за снимок). Если к Вам домой не привезли такой аппарат (обязательно нужны все панели и стойки, включая монитор), стоит заподозрить неладное!

Теперь — непосредственно о лапароскопии.

В человеческой медицине ее плюсы однозначны — отсутствие некрасивых шрамов, более быстрое заживление, нет необходимости долго лежать в клинике. Но не стоит совершать распространенную ошибку и переносить этот опыт в ветеринарию.
В человеческой хирургии этот метод гораздо более отработан, привычен, гораздо доступнее оборудование и возможности обучения для врачей. Человек в среднем значительно крупнее любого из домашних питомцев, объем брюшной полости больше, а значит удобнее проводить лапароскопические манипуляции.
Животным нет необходимости переживать из-за косметических дефектов в виде шва.

Как проходит операция лапароскопическим методом?
На начальном этапе операции при помощи лапароскопа животное накачивается диоксидом углерода (инсуффляция, 2 снимок в посте). Это обязательная часть операции в данной технике. Если хирург недостаточно опытен в лапароскопии, то живот будет значительно «надут» (это облегчает работу хирурга и улучшает обзор) — но для животного это означает серьезное давление на все органы брюшной полости (такой «передутый» живот виден на фото выше). Возможно, Вы читали в отзывах, что после лапароскопии питомец долго приходил в себя — длительный выход из наркоза обусловлен в том числе метаболизмом диоксида углерода в организме.
Кроме того, продолжительность лапароскопической кастрации от начала до конца выше, чем при традиционном доступе, что увеличивает время нахождения животного в наркозе и анестезиологические риски.

Читайте также:  Яндекс как рисовать кошку

Для того, чтобы лапароскопия была действительно короткой и малотравматичной операцией, необходимо найти не просто опытного хирурга, а хирурга, который опытен именно в этом направлении. Это не так-то просто — мы уже выяснили, что далеко не все клиники могут позволить себе лапароскопическое оборудование. К тому же, эта операция в 3–4 раза дороже обычной стерилизации, поэтому делается сравнительно нечасто даже в специализированных клиниках.

Почему хирургу необходим опыт именно в лапароскопии?

Принципиальные отличия лапароскопии от традиционных методов в следующем:
хирург видит изображение на экране, которое дает искажение глубины;
у хирурга очень ограничен диапазон движений по сравнению с привычными методами;
инструменты движутся в противоположном рукам хирурга направлении, поэтому работа с ними требует серьезных неинтуитивных навыков. Возможно, Вы видели такое развлечение — велосипеды с перевернутым рулем, на которых предлагают проехать десяток метров и получить награду, что не удается практически никому без долгих тренировок. Если Вы пробовали так ездить, представьте, как врач аналогично работает во внутренностях Вашего любимца острыми инструментами;
хирург не ощущает ткани руками — это минус, так как в случае внутренних воспалений руки являются первичным диагностическим инструментом;
в среднем натяжение тканей (в том числе и сосудов яичниковой связки) выше при стерилизации через боковой доступ и при лапароскопии, что потенциально повышает риск случайного разрыва и кровотечения. При возникновении осложнений часто показано проведение традиционного доступа по белой линии.
Основным плюсом лапароскопии считается отсутствие необходимости обрабатывать и снимать швы. Однако на самом деле обрабатывать швы не нужно не потому, что после такой операции нет необходимости в этом, просто после лапароскопического вмешательства делаются косметические, внутрикожные швы или накладывается кожный клей. Такие швы можно попросить сделать и при традиционных методах — тогда их тоже не нужно будет снимать и обрабатывать.

Вывод прост — на современном этапе развития лапароскопии в ветеринарии безопасней проводить стерилизацию традиционным методом с разрезом по белой линии.

Стоит также отдельно обсудить определение «щадащая», когда речь идёт о кастрации через боковой доступ, нежели через разрез по белой линии.
Белая линия — так называемый апоневроз (место, где сходятся сухожильные пучки «боковых» мышц) — то есть место, которое меньше болит по определению, потому что рецепторов боли там физиологически мало.
Доступ через боковую стенку больнее, потому что поперечно разрезается обыкновенная мышца, в которой рецепторов боли больше. Маркетологи, называющие «боковую стерилизацию» щадящей, называют так более болезненную операцию.
Это не значит, что у бокового доступа нет своих преимуществ. Например, говоря о бездомных животных, за которыми не будут ухаживать после операции — разлизанный шов на боку безопаснее разлизанного шва по белой линии.

Данный материал не призван склонить владельцев кошек и собак к выбору места доступа для проведения кастрации, так как разных ситуациях лучшее место может отличаться (в зависимости от состояния здоровья животного, предпочтений и опыта хирурга и т. д.).
Главное, чтобы Вас не обманывали неверными терминами и маркетинговыми уловками.

Если Вы действительно переживаете за своего любимца, и хотите, чтобы он как можно лучше перенес операцию — лучше потратьте еще немного времени, и проведите перед операцией дополнительные исследования — ЭХОКГ (обследование сердца), анализы, и ответственно подойдите к выбору клиники.
Технически любая кастрация любым методом представляет собой несложную процедуру с точки зрения хирургии, и для того, чтобы провести эту операцию хорошо, совершенно необязательно быть светилом хирургии, а вот с точки зрения анестезиологического обеспечения любой наркоз, даже непродолжительный, требует профессионализма. Таким образом, независимо от выбранного метода, гораздо большее значение для безопасности такой операции, как стерилизация, является наличие оборудованной операционной и отдельного анестезиолога, который на основании исследований подберет оптимальную схему анестезии и будет наблюдать за течением операции и выходом животного из наркоза.

Источник